如廁時發(fā)現(xiàn)便血,相信這是很多市民都有的經(jīng)歷,便血、脫出、排便困難、疼痛等癥狀都是肛腸疾病的典型信號。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,六成以上的肛腸患者都存在僥幸心理,生活中出現(xiàn)肛腸疾病的癥狀,第一反應(yīng)不是就醫(yī),而是抱著“觀望”的心態(tài),等到癥狀稍有好轉(zhuǎn),便會打消就醫(yī)的念頭。事實上,這些方式對病情百害無益,特別是目前腸癌發(fā)病率極高,若是有便血出現(xiàn),代表罹患腸癌的風(fēng)險增加了不少。臨床上不少到醫(yī)院就醫(yī)的便血患者,多是因為連續(xù)性出血,或是便血量較大才會就醫(yī),事實上不論是肛腸疾病還是腸癌早期癥狀,都是以間斷性便血為主。
本報健康俱樂部聯(lián)合武漢博仕肛腸醫(yī)院專家為讀者答疑解惑,如果您在生活中遇到肛門出血、疼痛、瘙癢或腫物脫出、排便困難等問題,都可于今日9:00-16:00撥打本報健康熱線027-82925285進(jìn)行咨詢。
便血暫停莫以為是病情好轉(zhuǎn)
便血被稱為肛腸疾病四大高危癥狀之首,由于肛腸疾病種類繁多,多數(shù)疾病都有便血出現(xiàn),也使便血的病因更為復(fù)雜化。臨床上除了痔瘡,肛裂、腸息肉、直腸癌等都會出現(xiàn)便血。在很多患者看來,便血只是一種單一癥狀,實際上并非如此,便血有很多類型,例如便血有無疼痛感、便血顏色、便血位置、便血周期、便血量大小等等,病情不同導(dǎo)致便血類型也會有所差異。間斷性便血在臨床上是最易被忽視,一旦發(fā)現(xiàn)便血時有時無,患者容易誤認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)。
肛腸疾病導(dǎo)致的出血,出血點多是在直腸和肛管部位,因此血量并不多。臨床上只有少數(shù)患者會連續(xù)性便血,便血量較大,絕大多數(shù)患者便血時皆是以間斷性為主,常見的早期腸癌患者也是間斷性便血居多。一旦出現(xiàn)間斷性便血,患者會覺得便血量小,無關(guān)大礙,并不會引起警覺。相反覺得便血時有時無,應(yīng)該是病情好轉(zhuǎn)的征兆,陷入這種自我安慰誤區(qū),便會放松警惕。
盲目用藥使腸惡變被“包庇”
不少肛腸醫(yī)生表示,前來就診的便血患者中,多是疼痛性便血和便血量大的情況,這兩種便血類型極易引起患者警覺,而間斷性便血則容易忽視,這也是導(dǎo)致病情加重的原因所在,同樣也是早期腸癌確診率低下的重要原因。臨床上,很多患者出現(xiàn)便血、疼痛的第一反應(yīng)并不是立即就醫(yī),而是通過忍、拖、自診自治等方式觀察病情的變化。另外,不少患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀,為圖方便會選擇用藥處理,等到便血、疼痛情況稍微緩解,便會對藥物功效深信不疑,可等到癥狀“卷土重來“,才意識自治“失策”了。
實際上,藥物對肛腸疾病不能根治,最多只能暫時緩解病情的發(fā)展,等到藥物使用時間稍長,病灶對藥物產(chǎn)生免疫,藥物也就不管用了,相反病情還會變本加厲。出現(xiàn)便血,私自用藥物治療,一旦便血稍有緩解,就會給人一種“病愈”的假象。事實上腸道惡變出現(xiàn)的便血常常表現(xiàn)為少量出血,多數(shù)呈間斷性?;颊呶唇?jīng)檢查私自用藥,容易“包庇”腸道惡變,一旦造成癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,后果不堪設(shè)想。
間斷便血要及時遏止
很多肛腸患者出現(xiàn)便血,當(dāng)時會引起重視,但發(fā)現(xiàn)第二天便血“消失”了,就會放松警惕。要知道常見的便血,多是直腸和肛管的“故障”,痔瘡、肛裂、肛瘺、腸息肉都會導(dǎo)致便血,且便血多以間斷性為主,不能因為出血量小就麻痹大意。肛腸疾病中,肛瘺、腸息肉、腸道惡變長期不治會增加惡變幾率,據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,國內(nèi)直腸癌誤診率達(dá)到30%-40%,中青年患者中這一數(shù)據(jù)更是高達(dá)65%-75%。
目前,腸癌的發(fā)病率已經(jīng)發(fā)展到全民重視的程度,臨床上八成的便血患者,都是在用藥、不正規(guī)診斷的情況下,遭到腸惡變的“暗算”,最終釀成無法挽回的悲劇。其實發(fā)現(xiàn)腫瘤并不可怕,可怕的是不能早發(fā)現(xiàn)早治療,耽誤最佳治療時機(jī),便血作為腸惡變的典型癥狀,很多患者因便血司空見慣難以引起重視。在此提醒廣大便血患者,不論便血疼痛不疼,間斷便血或是持續(xù)便血,便血量大與否,都有必要做超導(dǎo)光肛腸鏡檢查。
記者祁燕