在很多人的心中,蛋黃似乎就是膽固醇的代名詞,有些害怕膽固醇的人,甚至?xí)训包S直接扔掉,只吃蛋白部分,全不可惜蛋黃中的12種維生素、卵磷脂、葉黃素、甜菜堿以及少量的DHA等等有益成分,因為他們害怕蛋黃中的膽固醇會導(dǎo)致心腦血管疾病。
吃雞蛋和冠心病的關(guān)系
研究的確發(fā)現(xiàn),人體中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)與心腦血管疾病風(fēng)險相關(guān)。為了降低膳食膽固醇對心腦血管疾病的影響,各國營養(yǎng)界提倡將膳食膽固醇攝入量控制在300毫克以內(nèi),這也就意味著每天只能吃一個中等大的雞蛋(約200毫克膽固醇)和100克以下的瘦肉或魚。
不過,吃雞蛋一定會導(dǎo)致人體中的LDL-c含量升高嗎?吃雞蛋和冠心病、中風(fēng)真的有關(guān)系么?什么人需要控制吃雞蛋的量呢?還是看看幾十年來的研究證據(jù)。
自從知道膽固醇與心臟病的關(guān)系之后,美國人的雞蛋攝入量就大幅下降,但心臟病并未因此減少。1999年的Havard Egg Study給雞蛋翻了案,認(rèn)為雞蛋并不是引起冠心病的罪犯食物,此后以雞蛋為主要目標(biāo)的大型研究多數(shù)也證明了這一點。最新研究報告對17份有關(guān)雞蛋攝入量與冠心病和中風(fēng)關(guān)系的研究進行了匯總分析,其中涉及到30萬人年的追蹤量,其中5847人發(fā)作冠心病,7579人發(fā)作中風(fēng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),雞蛋消費量和心臟病、中風(fēng)的風(fēng)險之間,完全不存在線性關(guān)系。吃雞蛋最多的人(每天至少1個)和最少的人(每周吃不到1個雞蛋)相比,冠心病的風(fēng)險是后者的99%,中風(fēng)的風(fēng)險是后者的91%。研究者總結(jié)說,沒有證據(jù)表明吃雞蛋會促進冠心病和中風(fēng)。
聽了這話,或許熱愛雞蛋的人們可以松一口氣了??墒牵敲炊嗄暌詠淼恼f法,已經(jīng)成為常識。很多人會問:營養(yǎng)學(xué)家怎么總改主意???難道以前的說法錯了么?的確,科學(xué)是與時俱進的,過去的研究結(jié)論如有錯誤,就要及時加以糾正。
曾經(jīng),在二十世紀(jì)50-70年代,有幾項研究確認(rèn),膳食中的膽固醇攝入量和冠心病的風(fēng)險存在線性關(guān)系。這是限制膽固醇理論的重要基礎(chǔ)。不過,這些研究目前都被發(fā)現(xiàn)存在重大漏洞。不是研究設(shè)計有缺陷,就是數(shù)據(jù)不夠可靠,從中推出的結(jié)論,自然也不應(yīng)作為世界公認(rèn)的膳食原則。而90年代之后的研究并未發(fā)現(xiàn)膳食膽固醇的攝入量和心腦血管疾病呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。一項對13萬名心臟病人進行的調(diào)查表明,在發(fā)作冠心病的人當(dāng)中,有一半人血膽固醇水平并不高|;腹型肥胖、代謝綜合征、抽煙等因素對于冠心病發(fā)生的影響,要比膳食膽固醇更大。
膽固醇并非是壞東西
膽固醇其實并不是什么壞東西,它是人體每一個細(xì)胞都需要的重要成分,也是很多固醇類激素的合成原料,所以人體具有合成膽固醇的強大能力,每天可以合成1000-2000毫克,遠(yuǎn)比從一個雞蛋中吃進去的量多。特別是兒童少年,要合成大量新的細(xì)胞,制造大量膽固醇,這是正常生長發(fā)育必須的。所以,對孩子來說,只要每天所吃的蛋白質(zhì)和脂肪數(shù)量正常就好,沒有必要刻意限制食物中的膽固醇。
有研究發(fā)現(xiàn),各人對食物中膽固醇的反應(yīng)是不一樣的。有些人被稱為“高反應(yīng)者”,吃了雞蛋黃之后膽固醇會升高;有些人則被稱為“低反應(yīng)者”,他們從食物中吃了膽固醇之后,能夠自動減少身體中的膽固醇合成,無論吃不吃雞蛋黃,血膽固醇的水平變化都非常小。到底是基因決定了這個差異,還是嬰幼兒時期的膳食內(nèi)容差異誘導(dǎo)了不同的代謝模式,尚未研究清楚。無論如何,說吃雞蛋一定就會升高血膽固醇,特別是升高LDL,未免有點以偏概全了。
還有研究證實,“原汁原味”的膽固醇本身可能并不是引起血管損傷的罪魁禍?zhǔn)?,讓高血脂病?次吃3個全熟水煮蛋,或連續(xù)6周每天吃2個全熟水煮蛋,并沒有損害他們的血管內(nèi)皮健康指標(biāo)。相比而言,氧化型的LDL(ox-LDL)更令人擔(dān)心。這種氧化的LDL會并傷害血管內(nèi)皮,引發(fā)動脈斑塊的形成。膽固醇的氧化過程,既可以發(fā)生在人體內(nèi)部,也可以發(fā)生于烹調(diào)當(dāng)中。暴露于空氣當(dāng)中高溫烹調(diào),會促進食物膽固醇的氧化和糖基化末端產(chǎn)物的形成。遺憾的是,至今為止的這些流行病學(xué)調(diào)查研究,都并未涉及到雞蛋的具體烹調(diào)方法,最多只有“是否經(jīng)常吃油炸食品”之類的調(diào)查。我懷疑,雞蛋即便有好處,也可能被炒雞蛋、煎雞蛋所產(chǎn)生的油脂氧化產(chǎn)物和糖基化末端產(chǎn)物所抵消,而這些是研究當(dāng)中沒有涉及的內(nèi)容。