俗話說:“菜花黃,癡人狂”,說的是春暖花開的季節(jié),精神分裂癥患者(簡稱“精分癥”)會增多,季節(jié)因素帶來精分癥的高復發(fā)。
在由賽諾菲公司主辦的“勵精圖治”精神分裂癥全病程管理論壇上,深圳市精神衛(wèi)生中心主任、康寧醫(yī)院院長劉鐵榜教授透露,我國僅有50%的精神分裂癥患者得到治療,而能夠得到規(guī)范治療的比例更低,僅有25%。
“精神分裂癥是一種高復發(fā)率、高致殘率的慢性遷延性疾病,藥物治療是目前的主要手段,治療應系統(tǒng)而規(guī)范。”劉鐵榜指出,如果不連續(xù)治療的話,平均每4位患者中,有3位都會復發(fā),而且病情會越來越嚴重。
“陽性”癥狀需早期干預
據(jù)中國疾病預防控制中心精神衛(wèi)生中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國各類精神障礙患者數(shù)量在1億人以上。按2014年末中國內(nèi)地人口13.68億推測,中國內(nèi)地精神分裂癥患者約有1780萬。精神分裂癥是一種常見的、病因尚未完全闡明的精神類疾病。多發(fā)于青壯年,15-45歲最為常見,病程多為冗長,達數(shù)月至數(shù)十年。臨床表現(xiàn)為妄想、幻覺等明顯的精神病性癥狀稱為“陽性癥狀”;情感淡漠、社交退縮等精神衰退癥狀稱為“陰性癥狀”。當陽性癥狀很突出活躍時,預示著疾病處于早期、急性期階段,應抓緊時機給與積極治療,以爭取良好的治療效果。
劉鐵榜教授表示:“在有陽性癥狀的精神分裂癥患者中,幻覺妄想占了絕大多數(shù)(40-50%)?;糜X妄想除了嚴重干擾患者的社會生活之外還會支配產(chǎn)生興奮躁動激越的行為異常。氨磺必利是臨床廣泛使用的第二代抗精神病藥物,尤其是對伴有幻覺妄想等陽性癥狀的急性期精神分裂癥患者,它有助制精神分裂癥多維癥狀,且較少產(chǎn)生過度鎮(zhèn)靜、肥胖、代謝異常等不良反應。”
急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復發(fā)關鍵
高復發(fā)是精神分裂癥中的主要難題和挑戰(zhàn),研究表明,我國精神分裂癥患者1年復發(fā)率是40.8%,5年內(nèi)的復發(fā)率超過80%。專家們表示,從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復發(fā)的關鍵。