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車輛保險理賠程序

車輛保險理賠程序

2012-03-08 12:15:06

  提醒1:第三者車輛修理完畢后,車主必須先將修理費交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,然后拿到第三者的修理發(fā)票及維修明細才能進行保險索賠的,如果事后第三者不提供相關(guān)資料或者找不到第三者時,第三者的維修費用保險公司是不能賠付的

  提醒2:雖然上文提到在現(xiàn)場掏錢時,要第三者立收據(jù),雖說這種收據(jù)是不能作為賠償依據(jù)的,但是這種收據(jù)至少可以避免第三者事后不認賬的情況。因為第三者修理完畢后,車主必須先將修理費交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,如果沒有這個收據(jù),第三者萬一不認賬的情況下,車主到底應該在第三者車輛修理完畢后,支付多少錢呢?

  四、車輛定損修理

  1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,定損;

  2、修理廠修車;

  3、車主提車。

  五、提交單證進行索賠

  理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)

  六、損失理算

  保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算,以確定最終的賠付金額。

  七、賠付:

  保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。

  多方事故的處理及索賠程序

  多方肇事(有人傷亡)-事故處理及索賠程序

  多方肇事(有人傷亡):指涉及到人員傷亡的雙、多方交通事故。

  舉例1:碰撞行人,行人受傷

  該類事故因為涉及到人員傷亡,所以處理起來比較復雜

  一、報案

  事故發(fā)生后,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現(xiàn)場,并立即向保險公司和交警部門報案;

  提醒:如有人員傷亡,應立即送往醫(yī)院,除非事發(fā)地段比較荒涼或者無車經(jīng)過,盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫(yī)院,將造成事故責任無法認定。

  二、現(xiàn)場處理

  交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證,并暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下,交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現(xiàn)場查勘。

  三、責任認定

  交警部門根據(jù)事故情況作出責任判斷,并向當事各方送達《責任認定書》;如當事各方對事故責任認定不服,應在收到《責任認定書》十五日內(nèi)向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟

  四、傷者治療

  1、傷情診斷

  醫(yī)生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,并作出是否住院治療的決定。

  2、住院治療

  醫(yī)生對傷者進行治療。

  3、出院手續(xù)

  主治醫(yī)生認為傷者無需再住院治療的,傷者應辦理出院手續(xù)開具《出院證明》,注明出院后的注意事項,休養(yǎng)時間,護理時間及護理人數(shù)。

  主治醫(yī)生認為傷者無需再住院治療的,傷者拒不辦理出院手續(xù),賠償義務人應通知交警部門,從主治醫(yī)生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務人可以不負責賠償,保險公司也不會賠償。

  如傷者出院之后需繼續(xù)治療的,醫(yī)生出具《繼續(xù)治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付。

  4、傷殘評定

  傷者治療結(jié)束后,可以到相關(guān)的鑒定機構(gòu)進行傷殘評定,如達到傷殘等級,應取得《傷殘等級證明》

  5、醫(yī)療擔保和預付費用

  當肇事各方無法承擔醫(yī)療費用時,可以向保險公司提出申請預付醫(yī)療費用,憑醫(yī)生出具的《醫(yī)療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預付款。

  6、醫(yī)療核損

  保險公司在傷者治療期間,會派醫(yī)療核損人員到醫(yī)院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費用進行預估和監(jiān)督。

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