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人身保險產(chǎn)品“負面清單”擴容 103條“紅線”禁踩

2025-04-11 09:05:00

來源:證券日報

原標題:人身保險產(chǎn)品“負面清單”擴容 103條“紅線”禁踩

記者從業(yè)內(nèi)了解到,國家金融監(jiān)督管理總局人身保險監(jiān)管司近日向人身險公司下發(fā)《人身保險產(chǎn)品“負面清單”(2025版)》(以下簡稱“2025年版‘負面清單’”)。這是監(jiān)管機構(gòu)連續(xù)第五年印發(fā)年度人身保險產(chǎn)品“負面清單”。

“負面清單”圍繞人身險產(chǎn)品的產(chǎn)品條款表述、產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計、產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè),以及產(chǎn)品報送管理四方面展開。從“負面清單”總條目來看,自2021年版的73條增加至2025年版的103條,僅個別年份對原有清單的個別條款進行刪減或調(diào)整。

與2024年版相比,2025年版“負面清單”未進行整條清單內(nèi)容刪除,新增9條“負面清單”重點體現(xiàn)在產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)方面,強化了監(jiān)管強調(diào)“報行合一”、規(guī)范產(chǎn)品設(shè)計等監(jiān)管要求。

強調(diào)“報行合一”

從2025版“負面清單”新增內(nèi)容來看,產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)板塊是重點之一,其中多項涉及費用問題。

例如,2025版“負面清單”明確下列禁止行為,“交費期間10年及10年以上的長期險,預(yù)定附加費用率集中在首年或前兩年,與實際情況相?!薄皞浒覆牧现形戳惺究傤A(yù)定附加費用和總可用費用水平”。

中央財經(jīng)大學(xué)中國精算科技實驗室主任陳輝對《證券日報》記者表示,“報行合一”要落實到產(chǎn)品設(shè)計中,特別是費用率要與實際情況相符。近兩年,監(jiān)管部門反復(fù)強調(diào)“報行合一”,即:保險公司在向監(jiān)管部門報送產(chǎn)品審批或備案材料中所使用的產(chǎn)品定價假設(shè),必須與實際經(jīng)營過程中的行為保持一致。

在“報行合一”實施背景下,部分保險公司為了搶奪渠道業(yè)務(wù),調(diào)高了備案產(chǎn)品的手續(xù)費,這也在2025版“負面清單”中有所體現(xiàn)。例如,“銀保渠道部分保險期間和繳別下,傭金手續(xù)費比例較高,產(chǎn)品設(shè)計審慎性不足。”

同時,2025版“負面清單”對2024版的部分內(nèi)容進行了補充完善。其中,2024版將“保險產(chǎn)品備案費用假設(shè)與實際費用不一致,費用描述不清晰、費用水平設(shè)定不合理?!绷腥胴撁媲鍐?,2025版在此基礎(chǔ)上又新增了“利潤測試費用、銷售費用、總可用費用高于定價費用,各種費用缺乏內(nèi)在邏輯一致性?!?/p>

這也就意味著,保險公司不僅要做到“報行合一”,且監(jiān)管對險企備案產(chǎn)品提出了更高要求,產(chǎn)品設(shè)計必須科學(xué)審慎。

此外,對保險銷售渠道同時報送“個人代理、互聯(lián)網(wǎng)代理、銀郵代理、經(jīng)紀代理”中的多個,也被認定為不符合“報行合一”相關(guān)要求,被列入了2025版“負面清單”。

防止產(chǎn)品開發(fā)“換湯不換藥”

梳理2025版“負面清單”,在產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計和產(chǎn)品報送方面,較2024年版新增較多內(nèi)容。

其中,在產(chǎn)品責(zé)任和設(shè)計方面,2025版“負面清單”新增:“年金保險、兩全保險比照增額終身壽險的增額形式設(shè)計?!薄叭f能保險追加保費條款描述不清晰,欠缺管理機制,產(chǎn)品設(shè)計的審慎性不足?!?/p>

對此,陳輝表示,2021年以來,增額終身壽險成為壽險市場主流產(chǎn)品,但也暴露出不少問題,特別是隨著市場環(huán)境的變化,險企面臨較大的利差損風(fēng)險。將“年金保險、兩全保險比照增額終身壽險的增額形式設(shè)計”列入“負面清單”,是為了防止個別險企套用增額終身壽險的邏輯來設(shè)計其他保險產(chǎn)品,導(dǎo)致產(chǎn)品換湯不換藥,避免銷售誤導(dǎo)。

同時,陳輝表示,萬能保險可以追加保費是消費者的一項權(quán)利。近年來,隨著市場利率的下調(diào),消費者在選擇行權(quán)時,部分保險公司不予行權(quán),侵犯了消費者的權(quán)利。如果保險產(chǎn)品在設(shè)計時追加保費條款描述不清晰,也易引發(fā)糾紛。上述萬能險“負面清單”便是為了防止這種風(fēng)險。

業(yè)內(nèi)人士認為,“負面清單”既是已發(fā)現(xiàn)問題的總結(jié),也是對今后工作的警示,保險公司應(yīng)從多方面把好產(chǎn)品設(shè)計關(guān)、銷售關(guān),規(guī)范運營,力求長期穩(wěn)健運營。

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